皮脂溢头部损害早期仅为小片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，基底有轻度炎症反应。损害继续扩展，毗邻者互相融合，表现为油腻性鳞屑性地图状斑片，可伴有渗出和厚痂。严重病例，全头部被覆有油腻性污秽性痂皮，并可有臭味。男性患者可伴有脂溢性脱发。
    前额、耳部、耳后部和颈部损害常由头部蔓延而来，呈黄红色边缘略凸起的斑片。耳后部有时糜烂、皲裂。眶上部亦常累及，表现为眉部及其周围弥漫性皮肤潮红、脱屑性斑片。时日长久，患部皮肤浸润肥厚，眉毛因搔抓而折断稀疏。有时睑缘发炎，结膜潮红充血。鼻颊沟和鼻翼损害多呈黄红色油腻性斑片，间亦出现皲裂。